Afecțiunile respiratorii: tipuri, cauze & tratament

Afecțiunile respiratorii constituie un grup vast de patologii ce afectează sistemul respirator, cu implicații semnificative asupra stării generale de sănătate. Diagnosticarea precoce și intervenția terapeutică adecvată sunt recomandate pentru prevenirea complicațiilor și îmbunătățirea calității vieții pacienților. Evaluarea detaliată și o abordare integrată a tratamentului sunt recomandate pentru un management optim al afecțiunilor respiratorii.

Clasificarea patologiilor respiratorii

Afecțiunile respiratorii pot fi clasificate în funcție de localizarea și mecanismul patogen implicat în:

– afecțiuni infecțioase (inflamațiile căilor respiratorii sunt cel mai frecvent de natură infecțioasă, fiind cauzate de virusuri, bacterii sau fungi);

– non-infectioase (cuprind afecțiuni alergice, boli obstructive cronice și alte patologii inflamatorii și structurale, precum fibroza pulmonară sau boala pulmonară interstițială).

În practică, diagnosticul corect și tratamentul eficient depind de identificarea cauzei primare și de stabilirea unui plan terapeutic personalizat.

Manifestări clinice și diagnostic

Simptomatologia afecțiunilor respiratorii variază de la ușoară la severă, în funcție de cauze și de răspunsul individual al organismului. Cele mai frecvente simptome includ:

– tuse (productivă sau neproductivă);

– dispnee (dificultăți respiratorii);

– dureri în gât;

– febră și stare generală alterată;

– sputa purulentă sau cu striuri hemoragice.

În cazul apariției unei simptomatologii specifice (febră persistentă, mialgii, cefalee), un test de gripa poate fi necesar pentru excluderea unei infecții virale acute, mai ales în sezonul rece.

Investigații paraclinice

Pentru un diagnostic diferențial corect, sunt recomandate următoarele:

– radiografia toracică (pentru a evalua prezența unei posibile pneumonii sau alte leziuni pulmonare);

– spirometria (în cazurile de suspiciune de astm bronșic sau BPOC);

– culturile bacteriene și hemoculturile (utile în identificarea agenților patogeni bacterieni);

– testul RT PCR (indicat în sezonul epidemic pentru a confirma sau infirma prezența virusului gripal, respectiv a virusului SARS-CoV-2);

– analize de sânge (utile pentru aprecierea severității procesului inflamator).

Tratament și opțiuni terapeutice

Abordarea terapeutică a afecțiunilor respiratorii depinde de etiologia identificată și de severitatea manifestărilor clinice. În mod uzual, tratamentul poate fi clasificat în:

Tratament etiologic

Conceput pentru a elimina sau controla agentul patogen sau factorul declanșator responsabil de apariția bolii, tratamentul etiologic poate presupune:

– administrarea de antibiotice (antibioticele pot fi prescrise doar în cazul infecțiilor bacteriene, precum amigdalita la adulti sau faringita streptococică);

– administrarea de antivirale (în cazuri de gripă severă, se poate recomanda tratament antiviral specific);

– administrarea de antifungice (rareori indicate, dar necesare în infecțiile fungice pulmonare).

Tratament simptomatic

Tratamentul simptomatic vizează ameliorarea simptomelor, însă nu și îndepărtarea cauzei infecției. În scopul ameliorării simptomelor, se pot administra:

– antipiretice și analgezice (pentru ameliorarea febrei și a durerilor asociate);

– expectorante și mucolitice (pentru facilitarea eliminării sputei, în caz de tuse productivă);

– bronhodilatatoare (prescrise în cazul bronhospasmului).